B超可初步判断胆囊息肉性质
信息来源:网络    时间:2021-02-19 16:19
胆囊息肉目前主要是依靠B超来诊断,其他还有超声内镜、超声造影及上腹部增强CT和核磁共振等,都可以作为辅助诊断的检查。但是,首选或者推荐的还是普通B超检查,因为B超检查最直观、最方便。“B超对息肉的有无诊断率非常高,难点就在于性质的鉴别,判断到底是否需要手术,或者什么程度需要手术。所以,辅助诊断的一些检查方法可用于鉴别是否有恶性倾向还是单纯的胆固醇性息肉等。”
 
B超检查也可以从息肉的大小、形态等方面来做一些初步的鉴别。
 
大小:息肉的大小是判断良恶性的重要依据。多发的2—3毫米的病变,胆固醇息肉的可能性是最大的。3—7毫米的可能是胆固醇性息肉,也可能是肿瘤样病变(比如腺瘤),或者其他非肿瘤性的良性疾病。这时候,B超检查就需要看清息肉的血流情况等其他更多的信息。7—10毫米的息肉,恶性的可能性就更高了。大于1厘米的息肉,胆固醇性息肉的可能性就非常小,多数是肿瘤性的疾病,以腺瘤为主,也有可能是早期的癌变。
 
数量:多发性的息肉恶变的几率相对较低,单发的就要更加警惕了。
 
活动度:息肉长到一定程度可能需要跟结石相鉴别。B超下息肉是低回声或中回声组织,而结石是高回声组织,这是鉴别息肉和结石的主要判断依据。另外一个依据就是活动度,如果是会浮动的就是结石,息肉是不会浮动的。
 
蒂的形态:有些息肉就像梨一样,看上去挺大的,但连接的蒂就像梨的柄梗一样细长,这些形态的息肉多数是良性的。有些息肉整个附着在胆囊壁上,蒂比较宽、厚,就要引起警惕了,有可能是早期的恶性病变,或者将来有可能容易恶变。

 

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